aif.ru counter
0 41

Здоровье – главный капитал в жизни

Под страховой защитой более 22 млн человек в 42 регионах РФ.

Полис ОМС действует на всей территории России.
Полис ОМС действует на всей территории России. © / kapmed.ru

С ноября этого года страховая медицинская компания ООО «РГС-Медицина» получила новое название – ООО «Капитал Медицинское Страхование» (ООО «Капитал МС»).

Об этом подробнее беседуем с директором Ульяновского филиала Людмилой Мухаметшиной.

Смена названия на качество не влияет

– Людмила Викторовна, представьте теперь вашу компанию в новом свете, с новым именем, расскажите, с чем это связано, и меняется ли в связи с этим событием ваша миссия?

– Я рада представить вам новое имя нашей компании – ООО «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ». В ноябре 2018 года страховая медицинская организация ООО «РГС-Медицина», осуществляющая деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории Ульяновской области, переименована в общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинско е Страхование».

Под этим именем мы продолжим строить одну из крупнейших компаний в системе обязательного медицинского страхования России. Это важнейший этап в нашей 25-летней истории. Мы начали свой путь от истоков отечественной системы ОМС и, объединив ресурсы восьми крупных федеральных и региональных компаний, создали компанию, которая накопила за четверть века уникальный опыт обеспечения граждан России страховой медицинской защитой в системе ОМС.

Главной нашей наградой и главным достижением на этом пути является доверие миллионов соотечественников, которое наши сотрудники завоевали своим компетентным подходом и честным трудом. Мы обеспечиваем страховой защитой более 22 млн человек в 42 регионах страны, в том числе в нашем регионе более 900 тыс. человек. По ряду ключевых показателей мы по праву занимаем лидирующее положение среди российских страховых медицинских организаций и готовы к дальнейшему развитию.

В новом названии нашла отражение наша ключевая цель, миссия нашей компании – повышение приоритета здоровья в обществе, обеспечение застрахованных лиц бесплатной медицинской помощи высокого качества на всей территории страны. В этом мы видим свои обязательства перед обществом, государством, гражданами России.

– А что вы сообщите про новую пациентоориентированную модель российского здравоохранения, которую вы заново выстроили с медицинскими учреждениями?

– В соответствии с новыми компетенциями наша страховая компания совместно с медицинскими организациями выстраивает новую пациентоориентированную модель российского здравоохранения. Создание на базе компании института страховых представителей, которые персонифицированно сопровождают застрахованных на всех этапах оказания медицинской помощи и активно способствуют росту профилактической активности, в перспективе сыграет положительную роль в обеспечении качества и доступности медицинской помощи. Интенсификация и совершенствование защиты прав граждан при получении медицинской помощи будет продолжена.

На всей территории страны

– В последнее время среди населения распространяется информация о том, что ООО «РГС-Медицина» прекратила свою деятельность и застрахованные граждане должны срочно заменить полис ОМС, выбрав другую страховую компанию, осуществляющую деятельность на территории. Так ли это?

– Это абсолютно ложная информация, как я уже говорила, компания продолжает свою работу в системе ОМС на территории Ульяновской области, только под новым названием «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХ ОВАНИЕ». Смена названия компании не означает, что компания прекращает свою деятельность.

В соответствии с нормами Гражданского кодекса Российской Федерации изменение фирменного наименования юридического лица не относится к процедуре реорганизации и не влечёт изменений его прав и обязанностей, а также изменений действующих правоотношений. Например, если вы меняете фамилию – это не значит, что вы как физическое лицо перестали существовать, все ваши и обязательства, и права при смене фамилии остаются за вами. Такая же ситуация и со сменой названия юридического лица.

– Граждане, получившие ранее полис ОМС в ООО «РГС-Медицина» не должны его менять? Этот полис так же продолжает действовать на всей территории РФ?

– Ещё раз подчёркиваю, что изменения касаются только лишь названия компании и не влекут за собой необходимости замены полисов ОМС. Полисы обязательного медицинского страхования, выданные ООО «РГС-Медицина», продолжают действовать на всей территории Российской Федерации, их замена на полисы с новым фирменным наименованием страховой медицинской организации не является обязательной.

Требование о необходимости замены полисов ОМС, выданных ООО «РГС-Медицина», будет являться нарушением прав застрахованных лиц. Это официальная позиция единственного страховщика системы ОМС – Федерального фонда обязательного медицинского страхования, который лишь предоставил право по исполнению своих отдельных полномочий и страховым компаниям, и территориальному фонду ОМС.

Именно федеральный фонд формирует заявки на полисы ОМС в адрес Гознака РФ, где и бумажные, и электронные полисы изготавливаются, и наделён полномочиями давать разъяснения, касающиеся реализации обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. Руководство компании лично обращалось по этому вопросу в Федеральный фонд ОМС и получило ответ за подписью председателя данного фонда Н.Н. Стадченко.

Успех компании – в доверии

– Означает ли это, что гражданину при предъявлении в медицинской организации полиса ОМС от ООО «РГС-Медицина» не откажут в оказании медицинской помощи?

– Отказать в оказании помощи по действующему полису не имеют права. Отказ в оказании медицинской помощи – это грубейшее нарушение прав застрахованного гражданина. Если это произойдёт, то застрахованный гражданин незамедлительно должен обратиться в страховую медицинскую компанию по телефону горячей линии 8-800-100-81-02 (круглосуточно) или по телефону контакт-центра филиала 8-800-200-01-03 (с 8.00 до 18.00 в рабочие дни).

Мы, как и прежде, будем круглосуточно стоять на защите прав и законных интересов наших застрахованных лиц при получении медицинской помощи в системе ОМС. Но будем обеспечивать эту защиту под новым именем – «КАПИТАЛ МЕДИЦИН СКОЕ СТРАХ ОВАНИЕ».

– А где можно найти подробную информацию или дополнительные сведения о вашей компании?

– Более подробную информацию о деятельности компании в сфере ОМС граждане могут узнать на сайте www.kapmed.ru. От лица компании я благодарю всех наших сотрудников, которые ежедневно предоставляют качественные медицинские страховые услуги «КАПИТАЛ МЕДИЦИН СКОЕ СТРАХОВАНИЕ», и, конечно, спасибо всем нашим клиентам, которые доверяют нам самое ценное – своё здоровье, главный КАПИТАЛ в жизни каждого человека!

Кстати

За 9 месяцев 2018 года филиал уже проинформировал более 200 тысяч застрахованных лиц о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров для сохранения своего здоровья, предоставлена консультативная помощь почти 10 тысячам обратившихся в контактцентр по телефону, организована экспертиза качества медицинской помощи по 56 жалобам граждан на качество медицинской помощи.

 «КАПИТАЛ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ»:

Адрес: 432017, г. Ульяновск, ул. Ленина, д. 89,  38-46-57, 44-12-30.

Телефон контакт-центра: 8-800-200-01-03 (с 8.00 до 18.00 в рабочие дни).

Телефон горячей линии (круглосуточно): 8-800-100-81-02.

Реклама.            Лицензия ЦБ РФ ОС №3676-01 (без ограничения срока действия)


Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Считаете ли вы воздух в Ульяновске грязным и опасным для здоровья?

Самое интересное в регионах