Елена Сорокина 0 45

Кавасаки: синдром имени японца

Последствия перенесённого в детстве синдрома Кавасаки могут проявиться в подростковом возрасте в виде инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца.

Об успешном опыте диагностики и лечения редкой патологии рассказала главный внештатный детский кардиолог регионального Минздрава Татьяна Павхун.

Есть десять дней

Болезнь, которой страдают дети до пяти лет, получила своё название благодаря открывшему её в 1961 году японскому педиатру. Синдром Кавасаки – некротизирующий васкулит (процесс, характеризующийся воспалением и повреждением кровеносных сосудов, сужением их просвета) – признан одной из самых распространённых причин приобретённой патологии сердца у детей.

Согласно статистике чаще всего от синдрома Кавасаки страдают представители азиатских государств, но современные данные свидетельствуют, что это заболевание встречается и в европейской части России. Проблемой является ранняя диагностика синдрома, потому что болезнь протекает под маской разных инфекционных заболеваний – скарлатины, стрептококковой инфекции, инфекционной экзантемы.

Между тем ранняя диагностика и лечение, начатое в первые десять дней заболевания, снижает риск формирования аневризм коронарных артерий с 25-30% до 3-5%. К поздним клиническим осложнениям синдрома Кавасаки относят ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмии, сердечную недостаточность, внезапную смерть.

Синдром Кавасаки, диагностированный в течение десяти дней от начала заболевания, лечится иммуноглобулинами для внутривенного введения и аспирином. Через 6-8 недель ребёнок уже физически активен.

Важно знать! Симптомы болезни:

Ѵ высокая температура – от 38 градусов и выше, которая сохраняется более семи дней и не поддаётся лечению ни жаропонижающими препаратами, ни антибиотиками;

Ѵ сыпь на теле, особенно у рта;

Ѵ покраснение и отёк стоп и ладоней;

Ѵ красные воспалённые глаза;

Ѵ увеличение лимфатических узлов.

Медики победили

В Ульяновской областной детской клинической больнице в прошлом году синдром Кавасаки был вовремя диагностирован у двух детей из нашего региона. Оба случая – с хорошим исходом: коронарные артерии пациентов были не поражены. Дети в настоящее время наблюдаются у кардиолога.

В этом году в детскую областную больницу поступило ещё два пациента, которым был диагностирован синдром Кавасаки. Первый – девятимесячный ребёнок с направительным диагнозом «Острая респираторная вирусная инфекция», у которого по совокупности клинико-лабораторных данных был диагностирован синдром Кавасаки. Терапия дала положительные результаты: коронарные сосуды ребёнка не были поражены.

В начале ноября в стационар поступил экстренный больной с лихорадкой, с сыпью, с лимфоаденопатией, со специфическими изменениями в анализах крови. Ребёнку поставили диагноз «синдром Кавасаки». Уже в первые сутки после поступления болезнь проявилась изменениями коронарных артерий – развились аневризмы. Ребёнку была оказана необходимая помощь, но лихорадка не купировалась. Температура не нормализовалась и после повторного введения иммуноглобулина.

– Мы проконсультировались с ведущим специалистом по изучению особенностей ювенильных форм системных васкулитов, доктором медицинских наук, профессором кафедры детских болезней Московской медицинской академии имени Сеченова Галиной Афанасьевной Лыскиной, – рассказывает Татьяна Викторовна. – Профессор подтвердила диагноз и рекомендовала провести терапию генно-инженерными биологическими препаратами. После однократного введения препарата ребёнку стало легче, нормализовались показатели крови. По результатам УЗИ сердца у мальчика уменьшились размеры коронарных аневризм.

Это был наш первый опыт проведения такой терапии при лечении синдрома Кавасаки. И уже сейчас можно говорить о том, что опыт оказался успешным. До этого мы располагали исключительно литературными данными и исследовательским материалом.

По материалам Областной детской клинической больницы имени Ю.Ф. Горячева


Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий

Какое из недавних событий на ваш взгляд более всего прославило наш регион?

Самое интересное в регионах